ਡਰੱਗ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਅਤੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦੀ ਵਿਧੀ ਬਾਰੇ ਚਰਚਾ ਕਰੋ।

ਡਰੱਗ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਅਤੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦੀ ਵਿਧੀ ਬਾਰੇ ਚਰਚਾ ਕਰੋ।

ਡਰੱਗ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਅਤੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦੀ ਵਿਧੀ ਨੂੰ ਸਮਝਣਾ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀ ਅਤੇ ਟੌਕਸੀਕੋਲੋਜੀ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਇਸ ਗੱਲ 'ਤੇ ਰੌਸ਼ਨੀ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਕਿਵੇਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਸਰੀਰ 'ਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਸੰਭਾਵੀ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਵਿਆਪਕ ਵਿਸ਼ਾ ਕਲੱਸਟਰ ਵਿੱਚ, ਅਸੀਂ ਡਰੱਗ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਮਾਰਗਾਂ ਦੀ ਪੜਚੋਲ ਕਰਾਂਗੇ, ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕਾਰਕ, ਅਤੇ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀਕਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਅਤੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਮੁਲਾਂਕਣਾਂ ਲਈ ਪ੍ਰਭਾਵ।

ਡਰੱਗ metabolism ਦੀ ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ

ਡਰੱਗ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਉਹਨਾਂ ਬਾਇਓਕੈਮੀਕਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਦਵਾਈਆਂ ਅਤੇ ਹੋਰ ਵਿਦੇਸ਼ੀ ਮਿਸ਼ਰਣਾਂ ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਘੁਲਣਸ਼ੀਲ ਡੈਰੀਵੇਟਿਵਜ਼ ਵਿੱਚ ਬਦਲਦੀਆਂ ਹਨ, ਸਰੀਰ ਵਿੱਚੋਂ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਖਾਤਮੇ ਦੀ ਸਹੂਲਤ ਦਿੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਹ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਿਗਰ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਗੁਰਦੇ, ਫੇਫੜੇ ਅਤੇ ਅੰਤੜੀਆਂ ਵਰਗੇ ਹੋਰ ਅੰਗ ਵੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਉਂਦੇ ਹਨ।

ਡਰੱਗ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਦੇ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਪੜਾਅ ਵਿੱਚ ਡਰੱਗ ਦੇ ਅਣੂ ਦੀ ਸੋਧ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਕਸਰ ਆਕਸੀਕਰਨ, ਕਟੌਤੀ, ਹਾਈਡੋਲਿਸਿਸ, ਜਾਂ ਐਂਡੋਜੇਨਸ ਮਿਸ਼ਰਣਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਸੰਜੋਗ ਦੁਆਰਾ। ਇਹਨਾਂ ਸੋਧਾਂ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਪਾਣੀ ਦੀ ਘੁਲਣਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਪਿਸ਼ਾਬ ਜਾਂ ਪਿੱਤ ਰਾਹੀਂ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਨਿਕਾਸ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਫਾਰਮਾੈਕੋਕਿਨੇਟਿਕਸ: ਸਮਾਈ, ਵੰਡ, ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ, ਅਤੇ ਐਕਸਕਰੀਸ਼ਨ (ADME)

ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀ ਵਿੱਚ, ਸਰੀਰ ਦੇ ਅੰਦਰ ਨਸ਼ਿਆਂ ਦੀ ਕਿਸਮਤ ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਲਈ ADME ਸੰਕਲਪ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ। ਨਿਯੰਤ੍ਰਿਤ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਦਵਾਈਆਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਲੜੀ ਵਿੱਚੋਂ ਗੁਜ਼ਰਦੀਆਂ ਹਨ ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਸਮਾਈ, ਵੰਡ, ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਅਤੇ ਨਿਕਾਸ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਖਾਸ ਮਹੱਤਤਾ ਦਾ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਪੜਾਅ ਹੈ, ਜੋ ਡਰੱਗ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਮਿਆਦ ਅਤੇ ਸ਼ਕਤੀ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਦਾ ਹੈ।

ਡਰੱਗ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਮਾਰਗ

ਡਰੱਗ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਦੋ ਮੁੱਖ ਮਾਰਗਾਂ ਰਾਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ: ਪੜਾਅ I ਅਤੇ ਪੜਾਅ II ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ। ਪੜਾਅ I ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਵਿੱਚ ਸਾਇਟੋਕ੍ਰੋਮ P450 (CYP) ਐਨਜ਼ਾਈਮ ਵਰਗੇ ਪਾਚਕ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੇ ਗਏ ਆਕਸੀਕਰਨ, ਕਟੌਤੀ, ਅਤੇ ਹਾਈਡੋਲਿਸਿਸ ਵਰਗੀਆਂ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲਤਾ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਹ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਅਕਸਰ ਡਰੱਗ ਦੇ ਅਣੂ 'ਤੇ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਸਮੂਹਾਂ ਨੂੰ ਪੇਸ਼ ਜਾਂ ਪ੍ਰਗਟ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਇਸ ਨੂੰ ਪੜਾਅ II ਸੰਜੋਗ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਲਈ ਵਧੇਰੇ ਅਨੁਕੂਲ ਬਣਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਫੇਜ਼ II ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਵਿੱਚ ਸੰਜੋਗ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿੱਥੇ ਦਵਾਈ ਜਾਂ ਇਸਦੇ ਪੜਾਅ I ਮੈਟਾਬੋਲਾਈਟਸ ਨੂੰ ਅੰਤਲੀ ਅਣੂਆਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਗਲੂਕੁਰੋਨਿਕ ਐਸਿਡ, ਸਲਫੇਟ, ਜਾਂ ਅਮੀਨੋ ਐਸਿਡ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਪਾਣੀ ਦੀ ਘੁਲਣਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਵਧਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ।

ਡਰੱਗ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕਾਰਕ

ਕਈ ਕਾਰਕ ਡਰੱਗ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਸਰੀਰ ਤੋਂ ਡਰੱਗ ਕਲੀਅਰੈਂਸ ਦੀ ਦਰ ਅਤੇ ਹੱਦ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਡਰੱਗ-ਮੈਟਾਬੋਲਾਈਜ਼ਿੰਗ ਐਨਜ਼ਾਈਮਾਂ ਵਿੱਚ ਜੈਨੇਟਿਕ ਪੋਲੀਮੋਰਫਿਜ਼ਮ ਡਰੱਗ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰ-ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਭਿੰਨਤਾਵਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਡਰੱਗ ਥੈਰੇਪੀ ਪ੍ਰਤੀ ਵਿਅਕਤੀ ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਅਤੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਆਪਸੀ ਤਾਲਮੇਲ, ਉਮਰ, ਲਿੰਗ, ਹਾਰਮੋਨਲ ਸਥਿਤੀ, ਅਤੇ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਡਰੱਗ ਮੇਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਖਾਸ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਫਾਰਮਾੈਕੋਕਿਨੇਟਿਕਸ ਨੂੰ ਬਦਲ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਜਾਂ ਉਪ-ਉਪਯੋਗੀ ਉਪਚਾਰਕ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ।

ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਜ਼ਹਿਰੀਲੀ: ਵਿਧੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵ

ਜਦੋਂ ਕਿ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚੋਂ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨ ਲਈ ਡਰੱਗ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ, ਇਹ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਮੈਟਾਬੋਲਾਈਟਸ ਨੂੰ ਵੀ ਜਨਮ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੋ ਮਨੁੱਖੀ ਸਿਹਤ ਲਈ ਖਤਰਾ ਪੈਦਾ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦਾ ਜ਼ਹਿਰੀਲਾਪਣ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਰੂਪਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਗਟ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਹਲਕੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਜਾਨਲੇਵਾ ਸਥਿਤੀਆਂ ਤੱਕ। ਸੰਭਾਵੀ ਨੁਕਸਾਨ ਦੀ ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਕਰਨ ਅਤੇ ਘੱਟ ਕਰਨ ਲਈ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦੀ ਵਿਧੀ ਨੂੰ ਸਮਝਣਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ।

ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦੀ ਵਿਧੀ

ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦੀਆਂ ਵਿਧੀਆਂ ਬਹੁਪੱਖੀ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਇਸ ਵਿੱਚ ਸਿੱਧੇ ਟਿਸ਼ੂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ, ਸੈਲੂਲਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚ ਦਖਲ, ਇਮਿਊਨ-ਵਿਚੋਲਗੀ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ, ਜਾਂ ਮੁਹਾਵਰੇ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। ਕੁਝ ਦਵਾਈਆਂ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਮਾਰਗਾਂ ਰਾਹੀਂ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦਾ ਅਭਿਆਸ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਡਰੱਗ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਦੌਰਾਨ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਮੈਟਾਬੋਲਾਈਟਸ ਦੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਗਠਨ ਕਾਰਨ ਹੈਪੇਟੋਟੌਕਸਿਟੀ। ਇਸਦੇ ਉਲਟ, ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ, ਜੋ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਅਚਾਨਕ ਵਾਪਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਅਤੇ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਚੁਣੌਤੀ ਬਣਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ।

ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀ ਅਤੇ ਟੌਕਸੀਕੋਲੋਜੀ ਲਈ ਪ੍ਰਭਾਵ

ਡਰੱਗ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਅਤੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਤੋਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਈਆਂ ਸੂਝਾਂ ਦੇ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀਕਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਅਤੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਮੁਲਾਂਕਣਾਂ ਲਈ ਡੂੰਘੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹਨ। ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀ ਨੂੰ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਫਾਰਮਾਕੋਕਿਨੈਟਿਕ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲਾਂ ਨੂੰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਰਨ, ਖੁਰਾਕ ਦੇ ਨਿਯਮਾਂ ਦੇ ਅਨੁਕੂਲਤਾ ਨੂੰ ਸਮਰੱਥ ਬਣਾਉਣ ਅਤੇ ਸੰਭਾਵੀ ਡਰੱਗ-ਡਰੱਗ ਪਰਸਪਰ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਤੋਂ ਲਾਭ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਦੇ ਉਲਟ, ਟੌਕਸੀਕੋਲੋਜੀ ਫਾਰਮਾਸਿਊਟੀਕਲਜ਼ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਅਤੇ ਜੋਖਮ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਇਸ ਗਿਆਨ ਦਾ ਲਾਭ ਉਠਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਕਲੀਨਿਕਲ ਸੈਟਿੰਗਾਂ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਅੱਗੇ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਅਤੇ ਨਿਯਮ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਦੀ ਹੈ।

ਸਿੱਟਾ

ਡਰੱਗ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਅਤੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦੇ ਤੰਤਰ ਨੂੰ ਖੋਜਣ ਨਾਲ, ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀ ਅਤੇ ਟੌਕਸੀਕੋਲੋਜੀ ਵਿਚਕਾਰ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਸਬੰਧ ਸਪੱਸ਼ਟ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਡਰੱਗ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਮਾਰਗਾਂ, ਡਰੱਗ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕਾਰਕਾਂ, ਅਤੇ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਡੂੰਘੀ ਸਮਝ ਦੁਆਰਾ, ਖੋਜਕਰਤਾ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਡਰੱਗ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਜੋਖਮਾਂ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਇਲਾਜ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਅਨੁਕੂਲ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕੰਮ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।

ਹਵਾਲੇ

  1. ਗੇਨਗੇਰਿਚ, FP (2008)। ਸਾਇਟੋਕ੍ਰੋਮ p450 ਅਤੇ ਰਸਾਇਣਕ ਜ਼ਹਿਰੀਲਾ ਵਿਗਿਆਨ. ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਵਿਗਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰਸਾਇਣਕ ਖੋਜ, 21(1), 70-83।
  2. McDonnell, AM, & Dang, CH (2013)। cytochrome p450 ਸਿਸਟਮ ਦੀ ਬੁਨਿਆਦੀ ਸਮੀਖਿਆ. ਜਰਨਲ ਆਫ਼ ਐਡਵਾਂਸਡ ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਓਨਕੋਲੋਜੀ, 4(4), 263–268।
ਵਿਸ਼ਾ
ਸਵਾਲ