ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਇੱਕ ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਹੈ ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਓਸਟੀਓਪੋਰੋਸਿਸ ਅਤੇ ਹੱਡੀਆਂ ਦੀਆਂ ਹੋਰ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਹ ਦਵਾਈਆਂ ਇੱਕ ਦੁਰਲੱਭ ਪਰ ਗੰਭੀਰ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਵਿੱਚ ਉਲਝੀਆਂ ਹੋਈਆਂ ਹਨ ਜਿਸ ਨੂੰ ਜਬਾੜੇ ਦੇ ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟ-ਸਬੰਧਤ ਓਸਟੀਓਨਕ੍ਰੋਸਿਸ (BRONJ) ਵਜੋਂ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਪੇਸ਼ੇਵਰਾਂ ਨੂੰ ਦੰਦ ਕੱਢਣ ਦੇ ਫੈਸਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਬਾਰੇ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਵਿਚਾਰ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰੇਰਦਾ ਹੈ।
ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟਸ ਨੂੰ ਸਮਝਣਾ
ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟਸ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਰੀਸੋਰਪਸ਼ਨ ਨੂੰ ਰੋਕ ਕੇ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਘਣਤਾ ਵਧਾਉਣ ਅਤੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਤਜਵੀਜ਼ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਉਹ ਅਕਸਰ ਓਸਟੀਓਪੋਰੋਸਿਸ, ਪੇਗੇਟ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਅਤੇ ਕੈਂਸਰ ਤੋਂ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਮੈਟਾਸਟੇਸਿਸ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।
ਹਾਲਾਂਕਿ, ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟਸ ਨੂੰ ਬ੍ਰੌਂਜ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਇੱਕ ਅਜਿਹੀ ਸਥਿਤੀ ਜੋ ਜਬਾੜੇ ਵਿੱਚ ਨੈਕਰੋਟਿਕ ਹੱਡੀ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੁਆਰਾ ਦਰਸਾਈ ਗਈ ਹੈ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦੰਦਾਂ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕੱਢਣਾ।
ਦੰਦ ਕੱਢਣ ਦੇ ਫੈਸਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟਸ ਦੀ ਭੂਮਿਕਾ
ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟਸ ਲੈਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਦੰਦ ਕੱਢਣ ਬਾਰੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਪੇਸ਼ੇਵਰਾਂ ਲਈ ਸੰਭਾਵੀ ਜੋਖਮਾਂ ਅਤੇ ਲਾਭਾਂ ਨੂੰ ਤੋਲਣਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ। ਐਕਸਟਰੈਕਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ ਅੱਗੇ ਵਧਣ ਦੇ ਫੈਸਲੇ ਦਾ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਮੁੱਚੀ ਸਿਹਤ ਸਥਿਤੀ, ਵਰਤੀ ਜਾ ਰਹੀ ਖਾਸ ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟ ਡਰੱਗ, ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਦੀ ਮਿਆਦ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ।
ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟ ਉਪਭੋਗਤਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਐਕਸਟਰੈਕਸ਼ਨਾਂ ਲਈ ਉਲਟ
ਕੁਝ ਨਿਰੋਧ ਅਤੇ ਵਿਚਾਰ ਹਨ ਜੋ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਪੇਸ਼ੇਵਰਾਂ ਨੂੰ ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟ ਥੈਰੇਪੀ 'ਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨਾਲ ਨਜਿੱਠਣ ਵੇਲੇ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ:
- ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਤਾਜ਼ਾ ਸ਼ੁਰੂਆਤ: ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੇ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟ ਇਲਾਜ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤਾ ਹੈ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਬ੍ਰੌਂਜ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਵਧੇਰੇ ਜੋਖਮ ਵਿੱਚ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਜਦੋਂ ਵੀ ਸੰਭਵ ਹੋਵੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਚੋਣਵੇਂ ਕੱਢਣ ਤੋਂ ਬਚਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
- ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਮਿਆਦ: ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟ ਦੀ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਾੜੀ ਦੇ ਫਾਰਮੂਲੇ, ਬ੍ਰੌਂਜ ਦੇ ਵਧੇ ਹੋਏ ਜੋਖਮ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਇਲਾਜ ਦੀ ਮਿਆਦ ਜਿੰਨੀ ਲੰਬੀ ਹੋਵੇਗੀ, ਜੋਖਮ ਓਨਾ ਹੀ ਵੱਧ ਹੋਵੇਗਾ।
- ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਦਾ ਰਸਤਾ: ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟਸ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਜ਼ੋਲਡ੍ਰੋਨਿਕ ਐਸਿਡ ਅਤੇ ਪੈਮੀਡ੍ਰੋਨੇਟ, ਨੂੰ ਮੌਖਿਕ ਫਾਰਮੂਲੇ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਬ੍ਰੌਂਜ ਦੇ ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਗਿਆ ਹੈ।
- ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟਸ ਦੀ ਖੁਰਾਕ: ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟਸ ਦੀਆਂ ਉੱਚ ਖੁਰਾਕਾਂ ਬ੍ਰੌਂਜ ਦੇ ਖਤਰੇ ਨੂੰ ਹੋਰ ਵਧਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਦੰਦਾਂ ਨੂੰ ਕੱਢਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਵਿਚਾਰਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
- ਸਹਿਤ ਦਵਾਈਆਂ: ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਮੈਟਾਬੌਲਿਜ਼ਮ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਹੋਰ ਦਵਾਈਆਂ ਲੈਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕੋਰਟੀਕੋਸਟੀਰੋਇਡਜ਼, ਨੂੰ ਬ੍ਰੌਂਜ ਦੇ ਜੋਖਮ 'ਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਸੰਭਾਵੀ ਪ੍ਰਭਾਵ ਲਈ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟ ਉਪਭੋਗਤਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਕੱਢਣ ਲਈ ਵਿਚਾਰ
ਇਹਨਾਂ ਵਿਚਾਰਾਂ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਅਜਿਹੀਆਂ ਉਦਾਹਰਣਾਂ ਹਨ ਜਿੱਥੇ ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟ ਥੈਰੇਪੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਕੱਢਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਅਜਿਹੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਬ੍ਰੌਂਜ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨ ਲਈ ਕੁਝ ਸਾਵਧਾਨੀਆਂ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ:
- ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਡਾਕਟਰ ਨਾਲ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰਾ: ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਪੇਸ਼ੇਵਰਾਂ ਨੂੰ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟ ਥੈਰੇਪੀ ਅਤੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸੰਬੰਧਿਤ ਜੋਖਮਾਂ ਦੀ ਸਪੱਸ਼ਟ ਸਮਝ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਨੁਸਖ਼ੇ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਡਾਕਟਰ ਨਾਲ ਗੱਲਬਾਤ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।
- ਪ੍ਰੀਓਪਰੇਟਿਵ ਮੁਲਾਂਕਣ: ਕੱਢਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਮਿਆਦ ਅਤੇ ਖੁਰਾਕ ਸਮੇਤ, ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਡਾਕਟਰੀ ਇਤਿਹਾਸ ਦਾ ਪੂਰਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
- ਐਂਟੀਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਮਾਊਥਵਾਸ਼ ਦੀ ਵਰਤੋਂ: ਐਕਸਟਰੈਕਸ਼ਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਰੋਗੀ ਨੂੰ ਐਂਟੀਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਮਾਊਥਵਾਸ਼ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਲਈ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਦੇਣਾ ਲਾਗ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਬ੍ਰੌਂਜ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
- ਕੰਜ਼ਰਵੇਟਿਵ ਸਰਜੀਕਲ ਤਕਨੀਕਾਂ: ਜਦੋਂ ਵੀ ਸੰਭਵ ਹੋਵੇ, ਜਬਾੜੇ ਦੀ ਹੱਡੀ ਅਤੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਦੇ ਸਦਮੇ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨ ਲਈ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਕੱਢਣ ਵਾਲੀਆਂ ਤਕਨੀਕਾਂ ਨੂੰ ਨਿਯੁਕਤ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਸਿੱਟਾ
ਸਿੱਟੇ ਵਜੋਂ, ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟਸ ਦੰਦ ਕੱਢਣ ਦੇ ਫੈਸਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ BRONJ ਦੇ ਸੰਭਾਵੀ ਜੋਖਮ ਦੇ ਕਾਰਨ। ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਪੇਸ਼ੇਵਰਾਂ ਨੂੰ ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟ ਥੈਰੇਪੀ 'ਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਕੱਢਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਦਾ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਉਲਟੀਆਂ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ ਅਤੇ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨ ਲਈ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਅਭਿਆਸਾਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਬਿਸਫੋਸਫੋਨੇਟ ਉਪਭੋਗਤਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਕੱਢਣ ਦੇ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਦੰਦਾਂ ਅਤੇ ਡਾਕਟਰੀ ਪੇਸ਼ੇਵਰਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਸਹਿਯੋਗ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ।